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大小新闻“名医讲堂” 肾病综合征的日常管理
发布日期:2021-09-28 16:25   来源:未知   阅读:

  肾病综合征作为儿科常见的肾小球疾病,是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高,导致大量血浆蛋白自尿中丢失的一种临床综合征,多表现为大量蛋白尿低蛋白血症、高症血脂和水肿等临床特点,其发病率高、病程长、且容易复发。其治疗康复的过程中需要规范的药物治疗及定期的复诊,除此之外,日常中的护理、合理的营养治疗对疾病的恢复也至关重要。临床工作中家长也存在很多的疑惑和顾虑。

  12月7日上午10点,大小新闻与烟台毓璜顶医院联合主办的“名医讲堂”开课,香港财神网博彩,该院儿内科副主任医师蔡维艳走进大小新闻“名医讲堂”直播间,针对肾病综合征的基本知识、治疗和随后 门诊随访、家庭护理等方面进行了详细的讲解。

  原发性肾病综合征的发病有一定的遗传基础,在感染及环境因素的作用下发病,有多重免疫机制参与。病因可分为原发性肾病综合征、继发性肾病综合征(常见有紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎)和遗传性肾病综合征(基因异常)三大类。

  临床上多表现为水肿、低蛋白血症、高胆固醇和营养缺乏,除了这些临床表现,肾病综合症还有六大并发症(感染、电解质紊乱和低血容量、血栓形成、急性肾功能衰竭、肾小管功能障碍、生长延迟),这些并发症是导致病情加重,甚至引起死亡的重要原因。

  蔡维艳介绍,肾病综合征需要综合治疗,一般治疗需要糖皮质激素、免疫抑制剂,并对症应用抗凝的药物、免疫调节剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及中医药的治疗。

  其中最主要的治疗方法就是糖皮质激素,自20世纪50年代糖皮质激素开始应用于肾病综合征,使很多肾病得到有效的控制,是种一线的药物治疗。它在其中起到了免疫抑制作用、改善肾小球滤过膜通透性,减少尿蛋白滤出还有利尿作用。使用激素在保证疗效的前提下,要遵循尽快诱导缓解、防止复发及尽可能减少药物副作用这三大原则,这是每个家长的愿望也是医生所期望的。

  1、遵医嘱及时复查:因肾病没有特别明显的症状,不能单凭自我感觉来判断病情的轻、重,只有进行相应的检查后进行综合分析,才能准确判断。

  4、饮食:遵循低盐、低脂、适量优质蛋白的饮食原则。多食蔬菜、水果,补充足量的维生素和微量元素。

  5、对家长的教育:应使父母及患儿了解肾病的相关知识,学会用试纸检验尿液的方法。

  6、心理治疗:肾病患儿多具有内向、情绪不稳定或神经质个性倾向,出现明显的焦急、抑郁、恐惧等心理障碍,应配合相应的心理治疗。